Metal Slug X è una versione profondamente rivista e potenziata di Metal Slug 2, considerata da molti fan il capitolo più equilibrato e frenetico della trilogia classica. SNK utilizzò il motore di Metal Slug 3 per eliminare completamente i fastidiosi problemi di rallentamento del secondo episodio. Inoltre modificò l'ordine e il momento della giornata dei livelli, riorganizzò i nemici e aggiunse un arsenale imponente che include la memorabile Iron Lizard e la Drop Shot, oltre a versioni potenziate delle armi classiche. Il gioco si distingue per il suo umorismo nero assurdo e per un'azione cooperativa implacabile. La cartuccia AES originale è un pezzo da collezione molto ambito, che raggiunge prezzi elevati a quattro cifre a causa della tiratura limitata della versione domestica del 1999.